Обувь и варикоз
1)какую обувь нужно носить чтобы снизить возможность развития варикоза?
2)какую обувь лучше носить если варикозное расширение вен уже есть?
1. Для предупреждения развития варикоза нужна обувь, ношение которой не препятствовало бы естественной работе мышечно-венозной помпы голени - основного насоса, качающего венозную кровь по ногам. Для этого нужно исключить из гардероба обувь на плоской подошве отдав предпочтение небольшому каблучку. Милые девушки, КАБЛУЧКУ - НЕ КАБЛУКУ! Каблучок - это 3-4 см, все что выше - оставьте "на выход" и исключите из повседневного ношения. А если вы еще и найдете в себе силы носить еще и ортопедическую стельку - ваш организм будет вам очень благодарен.
2. Если же варикоз уже есть - нужно соблюдать не только вышеизложенные рекомендации, но и вдобавок исключить тесную, сжимающую ноги обувь, отдав предпочтение изделиям из текстиля и мягкой кожи. .
Осложнения варикоза
Грозными осложнениями варикозного расширения вен нижних конечностей являются тромбофлебит и трофические язвы.
Как развиваются осложнения варикозного расширения вен?
Все эти крайне неприятные состояния возникают вследствие прогрессирующего нелеченного застоя крови в венах нижних конечностей на фоне варикоза. В этих условиях возникает, наконец, критический момент и...
Во-первых, нарушается кровоток вплоть до полной остановки - кровь, оставленная без движения, сворачивается, формируются тромбы, в ответ на их появление стенка сосуда реагирует воспалением.
Во-вторых, прогрессирующие изменения венозной стенки, связанные с болезнью, способствуют её воспалению, на котором "оседают" форменные элементы крови - формируются тромбы. Порочный круг замыкается. Воспаление стимулирует тромбоз, тромбоз стимулирует воспаление. Тромбофлебит прогрессирует, тромб может расти очень быстро, делая ситуацию реально опасной для жизни.. В-третьих, венозный застой на уровне микроциркуляторного русла - мельчайших сосудов, по которым осуществляется питание мягких тканей и кожи. Пульсовой волны артериальной крови оказывается недостаточно, чтобы пробиться через колоссальное давление венозного русла, артериолы не могут протолкнуть питательную кровь.
В-четвертых, прогрессирующий отек мягких тканей сдавливает сосуды, несущие жизненно необходимые питательные вещества, ситуация усугубляется. Мягкие ткани не в состоянии удалить с током крови по венам продукты собственной жизнедеятельности, которые фактически их отравляют.
Порочный круг снова замыкается: отсутствие движения стимулирует отек, отек еще больше ограничивает движение. В результате получаем мощнейшую интоксикацию кожи и подлежащих тканей. Формируются трофичекие (дословно - "от недостатка питания") язвы.. Тромбофлебит или трофическая язва - состояния, когда к флебологу нужно было бежать еще позавчера.
Современная флебология располагает в своем арсенале методами для эффективного лечения столь запущенных случаев (см. лечение острого тромбофлебита) ..
Современное лечение варикозных вен
Лечение варикоза современными методами позволяет оставить классические операции прошлого века как бесценный опыт на пути становления новейших технологий. Тотальное удаление вен, зачастую вместе с абсолютно здоровыми сосудами, связанное со всеми атрибутами любой операции — госпитализация, общая или спинальная анестезия, послеоперационный болевой синдром, больничный лист, длительная реабилитация — во всем цивилизованном мире благополучно забыты. Современная наука сделала очередной шаг вперед навстречу тем, кто ценит свое здоровье и время. Поэтому, с Вашего позволения, мы не станем останавливаться на подробном описании старинных методик. Они безусловно были хороши, но в свое время.
Современные методы лечения варикозно расширенных вен.
Итак, на сегодняшний день, «золотым стандартом» в лечении магистрального варикоза являются:
радиочастотная облитерация (РЧО, РЧА)
лазерная облитерация (ЭВЛО, ЭВЛК)
В большинстве случаев данные манипуляции должны быть дополнены минифлебэктомией по методике Варади.
Приведенные инновационные способы лечения варикоза во многом схожи, их окончательным результатом является «запаивание» вены изнутри за счет теплового воздействия. В первом случае тепло вырабатывается за счет переменного тока высокой частоты, во втором — за счет поглощения лазерного излучения стенкой сосуда и гемоглобином крови. Обработанные подобным образом вены благополучно рассасываются по прошествии некоторого времени. Обе манипуляции выполняются амбулаторно, под местной анестезией, через проколы, не требуют разрезов, госпитализации в стационар, в послеоперационном периоде болевой синдром отсутствует. Сразу же после манипуляции пациент может идти домой.. Новейшие методики на стадии внедрения.
Наряду с вышеописанными методиками внутривенной термооблитерации, существует новая перспективная система ликвидации варикозных вен — VenaSeal, разработанная компанией Sapheon. Данный способ лечения основывается на введении в пораженную вену специального цианокрилатного клея. Эта методика представляется перспективной альтернативой РЧО и ЭВЛО, т.к. не требует тумесцентной анестезии и ношения компрессионного трикотажа. VenaSeal® Sapheon Closure System зарегистрирована в Европе, однако у себя на родине одобрения комитета FDA (Food and Drug Administration, USA) пока не получила.. В настоящее время существует несколько клинических исследований, посвященных применению данной технологии. В целом результаты очень хорошие, однако есть ряд вопросов, на которые сторонникам данной методики еще только предстоит найти ответы. Это и специфические осложнения, и отдаленные результаты лечения, и непосредственное сравнение с методами внутривенной термооблитерации в рамках проспективных мультицентровых исследований. В дальнейшем мы будем пристально следить за данной технологией.
P.S. С момента написания данной статьи в 2015 г. произошел ряд изменений в равитии "нетумесцентных" методов облитерации. Подробнее читайте в разделе Новости ..
