Операция — это больно?
Все что вы можете ощущать - процесс самой анестезии
Практически все ощущения во время флебологической операции связаны преимущественно с выполнением обезболивания. Пациент ощущает небольшие уколы, после чего появляется ощущение тяжести и онемения в ноге, при этом прикосновения и ощущение конечности в пространстве сохраняются в полном объеме. Вспомните что происходит когда стоматолог вам лечит зуб - здесь ровным счетом то же самое. Один небольшой по сути укол, которого мы больше боимся, чем реально ощущаем его болезненность, после чего возникает чувство онемения и увеличения в объеме той области, куда укол был сделан. Разница состоит лишь в действующем веществе и концентрации анестетика. Единственный из уколов, которые мы делаем во время операции, не связанный с выполнением анестезии - пункция вены для установки лазерного световода или радиочастотного катетера, однако и она производится только после выполнения местного обезболивания.
Процедура термооблитерации или клеевой облитерации абсолютно безболезненна
Вена готова к термооблитерации когда анестезия выполнена в полном объеме. При этом вена фактически "плавает" в растворе анестетика и никаких глобальных ощущений боли не процесс ее "запайки" вызвать не может. Однако бывают единичные случаи (особенно при лечении довольно длинных вен), когда может потребоваться дополнительное обезболивание, в выполнении которого не возникает никаких проблем. Однако такое бывает достаточно редко. Если же мы говорим о клеевой облитерации - при такой операции не требуется выполнения анестезии на всю длину вены, что существенно снижает количество необходимых для операции уколов. Однако некоторые болезненные ощущения могут появляться в течении 1-3 суток после. Это связано с взаимодействием клея со стенкой вены. .
Лиотон и Детрагель в лечении варикоза
Детрагель и Лиотон - это не препараты-синонимы. В состав обоих из них входит гепарин - антикоагулянт, то есть вещество препятствующее образованию тромбов в сосудах и облегчающее их "рассасывание". Однако, в состав Детрагеля дополнительно входит эсцин - вещество, возвращающее тонус мышцам внутри сосудистой стенки, а гепарина содержится в несколько раз меньше в сравнении с Лиотоном. Поэтому и сфера применений этих препаратов несколько отличается.
Так, Лиотон используется как вспомогательное средство после хирургического лечения варикозной болезни вен или в составе комплексной терапии её осложнений (тромбозы, тромбофлебиты). Детрагель - более применим для лечения так называемого синдрома "тяжелых ног", когда ноги тяжелеют и отекают к концу рабочего дня или после длительной статической нагрузки (длительное стоячее положение, дальний перелет в стесненных условиях).
Таким образом — Лиотон — средство для лечения одних состояний (ограниченное по применению и только по показаниям), а Детрагель — для уменьшения симптоматики при других состояниях.. Бытует мнение, что применение подобных местных средств в принципе — дело пустое. И пожалуй я его разделяю практически полностью. Дело в том, что через неповрежденную кожу в дермальное венозное сплетение попадает всего около 3% от действующего вещества, нанесённого местно. Капля в море. Однако...
Однажды, во время работы в службе Медицины Катастроф, после дежурства, как всегда внезапно мне пришлось совершать экстренный авиаперелет за пострадавшим в ДТП человеком. Полеты не были долгими — по 4 часа в каждую сторону, но вот компрессионные гольфы конечно остались в шкафу 😏Не беда — подумал я — сколько раз так уже бывало. Так вот: после приземления в Москве моя правая нога оказалась на 2,5 см толще левой (так она сильно отекла), и я, как миленький, принялся прилежно мазать ее Лиотоном, на фоне чего за два дня удалось прийти в норму.
Мораль: применяйте препараты по назначению врача и не занимайтесь самолечением. И при любых авиаперелетах используйте компрессионный трикотаж..
Популярно о варикозе
Что же происходит при развитии варикозной болезни?
Что бы ни было первичным при этом процессе – дефект самих клапанов или патологическое расширение стенки сосуда, при котором клапаны полностью не смыкаются – начинается застой крови в венах нижних конечностей, наш чудо-насос начинает выдавливать кровь неправильным образом – не в глубокие вены, а в подкожные.
Без лечения ситуация продолжает усугубляться и в условиях прогрессирующего венозного застоя страдает уже артериальный кровоток. Происходит это на уровне микроцикуляции (капилляры, венулы, артериолы) – самого малого звена сосудистой системы.
Во-первых, оно переполнено венозной кровью, богатой продуктами жизнедеятельности тканей. Во-вторых, на фоне такого повышенного венозного давления происходит сдавление капилляров и артериол, кровь не может отдавать кислород и питательные вещества тканям, в частности – коже. Таким образом, происходит прогрессирующее кислородное голодание и интоксикация.
Оставленная без лечения, такая ситуация рано или поздно заканчивается омертвением кожных покровов и формированием трофических язв. Кроме того, в крови, оставленной без движения в сформировавшихся варикозных резервуарах, неизбежно образуются сгустки – тромбы, что является основой другого грозного осложнения болезни – тромбофлебита.. Теперь, зная механизм развития болезни, мы можем определить факторы риска
1. Наследственность. Риск развития варикоза у людей, чьи ближайшие родственники страдали данным заболеванием, считается повышенным на 20-30%
2. Работа. Тем, чей род занятий требует долгого пребывания в положении стоя или сидя, чаще приходится сталкиваться с варикозом по причине длительного повышения давления крови в венах нижней половины туловища
3. Пол. Представительницы прекрасной половины человечества страдают варикозным расширением вен чаще, нежели мужчины. Это обусловлено повышением венозного давления во время беременностей и родов, многократными гормональными изменениями за время жизни
4. Возраст. Неизбежный процесс старения нашего организма является причиной выхода из строя клапанов, а также истончения венозной стенки
5. Избыточный вес, малоподвижный образ жизни. Несколько лишних килограмм оказывают существенное давление на ваши вены, бездействующий или ослабленный мышечный насос способствует застою крови.
